血尿、蛋白尿虽然是判断肾脏病病情严重程度及其预后的重要指标 , 但是肾病患者不能一叶障目 。 数值固然重要 , 但更重要的是病情能得到真正好转 。 只要病情得到控制 , 潜血、尿蛋白数值自然会降下来 。 但现在有一些患者舍本逐末 , 一双眼睛死盯着数值不放 , 必然导致只见树木不见森林的后果 。 要想真正恢复健康 , 治病于本是最重要的 。 这就要求患者必须找到适合自己的方法 , 彻底治愈肾病 。
请问尿蛋白高 是怎么回事 很多患者看到自己化验单上面的+号时 , 心里十分害怕 , 不知道要怎么办?其实 , 只要谨慎对待这个问题 , 尿蛋白没有你想的那么严重 。
因为尿常规检查中用“+”来反映蛋白尿程度的方式不精准 , 它是用于筛查病人的 , 此项检查快捷有余而精准不足 。 所有尿常规检查中蛋白尿出现“+”异常结果必须要用蛋白尿的定量检查来确认 。 来帮助临床大夫及肾病患者对蛋白尿客观、全面和精准的判断 。
一般来讲 , 引起尿蛋白升高的原因很多 , 如感冒、劳累、剧烈运动、糖尿病、肾病等都会引起 。 也就是说 , 有尿蛋白可不一定是得肾病了 , 也有生理性的尿蛋白 。 生理性的蛋白尿都是身体在应激状态下的一种结果 , 一般都是一过性的 , 如在剧烈运动、发热后 , 或者高温、受寒、精神紧张等特殊因素影响下 , 肾脏的滤膜可以发生一过性通透性变化而漏出少量蛋白尿 。
环境因素改变后很快恢复正常状态 。 一些妊娠后期的孕妇也是如此 , 由于子宫压迫及肾脏工作负荷加重 , 尿中蛋白可以轻度增加 , 绝大多数可以分娩后缓解 。 这种不算是疾病状态 , 更不可能是肾脏疾病了 。 可见尿蛋白阳性不一定全是肾脏疾病 。
生理性蛋白尿主要有以下几个特征:
1、尿蛋白量比较少 , 一般不超过0.5克/24小时;
2、蛋白质分子量较少 , 属于小分子蛋白质;
3、常见诱因:如发热、过度疲劳、大量高蛋白饮食后等;
4、没有肾病相关症状 , 如浮肿、血尿、高血压、剧烈腰胀痛等 。
所以 , 发现尿蛋白阳性千万不要惊慌失措 , 一定要仔细咨询医生 , 做一下尿液蛋白成分的分析 , 结合临床症状 , 确定是否是病理性的尿蛋白漏出还是生理性的尿蛋白 。
当最终确诊为肾性蛋白尿时 , 需要进一步完善相关检查 , 如24小时尿蛋白定量、血液生化、彩超、必要时肾脏穿刺等检查 。
出现尿蛋白后 , 日常生活饮食需要注意什么呢?
首先饮食上宜食清谈易消化食物 , 忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物 , 酒;宜食新鲜蔬菜和适量水果 , 适量饮水、低糖、低脂 。 所有肾病患者禁用链霉素 , 庆大霉素、丁胺卡那霉素等肾毒性药物 , 中药药物禁用木通、青木香等马兜铃酸类药物 。
偶尔一次发现尿蛋白加号 , 不要过于担心 , 可以进一步复查确定 。 1个加号并不能说明是肾性尿蛋白 , 需要反复多次复查才能确定病理类型的 。 假如检查有少量尿蛋白 , 同时伴有高血压 , 高血糖等时 , 这时需要引起重视了 , 定期检查尿常规 。
一般来说 , 体内如果持续漏出大量的尿蛋白 , 往往代表着肾功能受损 , 需要抓紧时间就诊 , 以免耽误最佳治疗时机 。
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