7.特殊药的煎煮:医生会根据患者的病情和药物的性质,在处方中开出带注脚的药物 。
中药熬多长时间比较合适?汤剂是中药临床上运用最广泛的一种剂型 。 中药的煎煮方法直接影响药物治病的临床疗效 , 历代医家都很重视 。 如徐灵胎在《医学源流论》中说“煎药之法 , 最宜深讲 , 药之效不效 , 全在于此 。 ”李时珍说“凡服汤药 , 虽品物专精 , 修治如法 , 而煎药者鲁莽造次 , 水火不良 , 火候失度 , 则药亦无功 。 ”因此 , 如何正确煎煮中药 , 是发挥中药临床疗效的一个关键 。
中药煎煮是否得当直接影响疗效 , 因此 , 患者如自己煎煮中药一定要注意掌握正确的煎煮方法 。 煎煮中药的关键在于浸泡、火候、先下后下三个环节 。 中药煎煮也不是煎煮时间越久越好 。 因为有些成分会挥发 , 反而降低药效 。 有些成分会在长时间高温被破坏 。
煎煮中药的容器以砂锅、搪瓷器皿 , 不锈钢器皿为宜 , 不宜使用用铁、铜 , 铝等器具 。
水的用量
煎药用水以60度以下的自来水为宜 , 禁用沸水 。
水的用量是将饮片适当压实后 , 以水面淹设过饮片约2厘米为宜 。
质地坚硬、粘稠或需久煎的药物加水量可略多 , 质地疏松或有发成分容易挥发 , 煎煮时间较短的药物 , 水面淹没药物即可 。
煎煮时间和火候
煎药前浸泡一定不能忽略!一般药物浸泡15-30分钟 。
煎煮中药的火候应该先用武火 , 后用文火 , 即未沸前用大火 , 沸后用小
火保持微沸状态 。 计时是从要煮沸时开始算起 , 一般的中药煮沸后再用文火煎15-30分钟左右 。
解表(感冒)、清热、芳香类药物沸后不可以超过10-15分钟 , 不然有效成分会挥发完;如果是补益类的中药 , 煎煮时间则应该在30分钟左右 , 但不宜时间再过长 , 避免药汁被药渣回吸收 。
煎好的药物用纱布滤出药液后 , 将滤除的药材另加水煎煮一次 。 这次煎煮的时间可略短些 。 两次煎煮的药液混合后遵医嘱分2-3次服用 。
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