2.痤疮治疗的常用方法
(1)局部外用药物
维A酸类(维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶)、过氧化苯甲酰、抗生素类(克林霉素、红霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺洗剂等 。
(2)口服抗生素
首选四环素类(米诺环素、多西环素等) , 其次为大环内酯类(红霉素) , 避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等 。 抗生素疗程通常6~12周 。
(3)口服异维A酸
对于严重的痤疮 , 口服异维A酸是标准疗法 , 也是目前治疗痤疮最有效的方法 。 疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标 。
(4)抗雄激素治疗
如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片(商品名达英-35) , 适用于女性中、重度痤疮患者 , 伴有雄激素水平过高表现(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢综合征 。 迟发型痤疮及月经期前痤疮显著加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药 。
(5)口服糖皮质激素
主要用于暴发性或聚合性痤疮 , 遵循短期、小剂量、与其他方法联合应用的原则 。
(6)其他
对于不能耐受或不愿接受药物治疗的患者 , 还可考虑物理治疗 , 如光动力疗法(PDT)、果酸疗法、激光治疗等 。
3.痤疮的分级治疗
(1)1级
一般采用局部治疗 , 首选外用维A酸类制剂 。
(2)2级
联合外用维A酸类及过氧化苯甲酰或抗生素 , 必要时联合口服抗生素 。
(3)3级
常常需要联合治疗 , 口服抗生素联合外用过氧化苯甲酰和/或维A酸类药物为首选 。 有指征的女性患者也可考虑抗雄激素治疗 。
(4)4级
口服异维A酸是最有效的治疗方法 , 可作为一线治疗 。 对于炎性丘疹和脓疱较多者 , 也可先系统应用抗生素联合外用过氧化苯甲酰 , 待皮损明显改善后再改用口服异维A酸序贯治疗 。
4.痤疮的维持治疗
无论采用何种治疗方法 , 待皮损明显消退以后均应继续维持治疗 , 首选外用维A酸类药物 , 维持治疗6~12个月 , 必要时可联合过氧化苯甲酰 。 [1]
痤疮怎么能治疗好? 正处于青春期的少男少女们
脸上背上很容易起一些红色的痤疮
不仅又疼又痒 , 而且会严重影响自己的形象
痤疮怎么来的?怎么预防和护理?
痤疮的发病原因是什么?
简单来说 , 痤疮是毛囊皮脂腺单位慢性炎症性疾病 , 发病机制仍未完全阐明 。 遗传、雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症和免疫反应等因素都可能与之相关 。
痤疮的预防和护理
要养成良好的生活习惯
(1)注意个人清洁卫生 , 勤洗澡、勤换衣 , 保持面部和手部的干净 , 使面部皮脂正常排出 。
(2)不要用手挤、捏、掐痤疮 , 其危害性:一是使炎症、细菌向深部发展;二是造成面部形成毁容性疤痕 。
(3)发生痤疮后应及早到医院找皮肤科大夫诊治 。 要遵循医嘱 , 认真服药与擦药 , 贵在坚持 。
(4)不要自购药物 , 自作主张 , 绝对不能用含有激素的外用药 。 因为激素不良反应之一就是发生痤疮 , 它会使痤疮病情更加严重 。
(5)有痤疮时最好不要使用化妆品 , 因为某些化妆品中含有的化学物质 , 它们会使痤疮加重 , 病程延长 。 痤疮病人更不能用油性大的化妆品 , 所以用些化妆水或凝胶等油性小的化妆品 。
(6)患了痤疮千万不要到美容院治疗 , 因为美容院只能做护肤清洁、护理 。 美容院没有医生 , 只有美容师 。 有些皮肤病不是美容的问题 , 而是需要治疗 , 如果治理不当会造成不良的后果 。
(7)白领阶层更应注意生活规律 , 要加强体格锻炼 , 少熬夜 , 要注意及时呼吸清新的空气 , 不要用手去抚摸面部 。 不要浓妆艳抹 , 淡妆自然更适宜 。
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