脾的运化功能正常 ， 表现为面色红润、精力充沛、肌肉丰满、强劲有力、脉搏充盈 。 如果脾的“运化”功能减退 ， 会出现以下两类症状：一是对食物消化功能减退 ， 表现为没有饥饿感 ， 食欲减退 ， 食量减少 ， 食后脘腹胀满 ， 尤其在劳累后 ， 腹胀明显加重 。 消化功能减退 ， 必然使营养吸收减少 ， 其结果是面色萎黄 ， 肌肉消瘦 ， 全身无力 ， 舌色淡白 ， 脉搏无力 。 其次 ， 脾对水液的“运化”功能减退 ， 可见大便稀薄不成形 ， 劳累后下肢浮肿 ， 入睡后口角流涎 ， 舌胖大 ， 舌边有齿痕等 。
脾的第二个功能是“升清” 。 何谓“升清”？“升”就是向上输送之意；“清”是指体内的营养物质 。 脾的升清功能主要体现在两方面：一是把营养源源不断地输送到头部 ， 保持头部各组织器官正常的生理活动 。 升清功能正常的人 ， 表现为精神振作 ， 思维敏捷 ， 耳聪目明 ， 不易疲劳 。 升清功能减退 ， 头部供养不足 ， 就会出现精神疲倦 ， 脑力不济 ， 工作效率下降 ， 注意力不集中 ， 头晕目眩 ， 或饭后困倦欲睡 ， 或一时性两耳如塞 ， 或入睡后两目闭合不全等 。 二是清气有“托举”脏腑组织的功能 。 人体的脏腑及其他组织器官之所以能够维系在体内相对固定的位置 ， 与脾的升清功能有关 。 当这一功能减退 ， 会出现“清气下陷”的症状 ， 如内脏下垂、脱肛、子宫脱垂等 。 “清气下陷”还会出现一些特殊的症状 ， 如饭后就想大便 ， 喝冷饮或稍食油腻即泄泻 ， 疲劳时尿液浑浊等 。 说明“清气下陷”使部分营养物质通过大小便流失 。
脾的第三个功能是“统血” 。 “统血”是指脾能使血液稳定地在血管内流动而不溢于脉外 ， 这是脾的“控制、固摄”功能 。 当脾的统血功能减退 ， 就容易发生出血 ， 如皮下出血而见青紫瘀斑点 ， 或消化道出血而见呕血（咖啡色呕吐物）、便血（柏油样大便） ， 或妇女月经过多或淋沥不尽 。
综上所述 ， 当脾的三大功能减退 ， 出现上述各类症状 ， 均可诊断为“脾虚” 。 但每个人的表现都会有不同的侧重点 。
脾虚有多种分级
根据脾虚的程度可划分为五个级别 。
一级脾虚症状为食欲变差 ， 嘴里发淡 ， 餐后常腹胀 ， 睡觉爱流口水 ， 平时没精神等 。
治疗方法：用双掌重叠按压中脘穴（人体前正中线 ， 脐上4寸处） ， 呈顺时针方向缓慢推动 。 每次1~2分钟 ， 每日3~5次 ， 空腹进行 。
二级脾虚症状为舌头胖大 ， 易感冒 ， 频繁肠鸣 ， 排便次数多 ， 大便溏稀等 。
治疗方法：薏米（薏苡仁）50~100克 ， 加水用高压锅煮成粥 ， 分早晚两次空腹食用 。
三级脾虚症状为面色黄 ， 饭后犯困 ， 浮肿 ， 唇色发淡 ， 自觉气短、声音低微等 。
治疗方法：将黄芪30克用纱布包扎、缝合 ， 放入优质白酒500毫升中（38°左右即可） ， 置阴凉避光处保存 ， 10天后饮用 。 每天1~2次 ， 每次10~20毫升 。 阴虚火旺及糖尿病者不宜 。
四级脾虚症状为腰腹部怕冷 ， 手脚凉 ， 消瘦 ， 黎明腹泻 ， 大便常有不消化食物 ， 自汗 ， 肌肉易轻微抽搐 ， 稀痰多等 。
治疗方法：购买艾条 ， 点燃后放在距离肚脐2~3厘米处炙烤 ， 热量以皮肤能耐受为度 ， 每次10~15分钟 ， 每天午时（中午11点~13点）1次 。
五级脾虚症状为皮肤苍白 ， 头发稀黄易脱落 ， 胃下垂 ， 小腿及足部经常水肿 ， 尿血或皮下有出血点 ， 大便呈黑色 ， 易恶心、呕吐等 。
治疗方法：服用传统中成药“归脾丸” ， 每次6~9克 ， 每日1~2次 ， 空腹温开水送下 。
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