小心眼、大脾气:老年痴呆最早症状 脾气虚证应注意与胃气虚证鉴别( 二 )


但后来母亲一些“奇怪”举动越来越明显 , 比如以前喜欢看电视、做一点家务 , 现在坐不住 , 回到家一会儿又要出去 , 不让她出门 , 就会大发脾气 。 有时候会因为一点小事情而不依不饶 , 比如菜里放少了油 , 就能对儿媳妇骂上两个钟 。 更让家里人担心的 , 由于记忆力下降 , 她已经无法从照片上准确辨认出亲戚的名字 。 经过医生测评 , 诊断其为“阿尔海默茨病”(老年痴呆) 。
广州医科大学附属第三医院神经内科主任周伯荣指出 , 老年痴呆有很多表现 , 比如记忆力下降、逻辑混乱、情绪抑郁、暴躁以及方向定位等能力丧失 。 不过 , 这些都是依靠临床症状和神经科量表进行测评 , 常常带有主观判断 , 大多数量表对轻度病情患者的敏感度较差 , 会遗漏大部分轻度病人 。
现在国际上有一种新的方法确诊阿尔海默茨病 , 即抽取脑脊液进行活检 , 检测TAU蛋白以及β淀粉样蛋白 。 通过这些蛋白的检查 , 能够在患者还没有出现明显记忆下降的现象时 , 或刚开始出现情绪变化就能确诊 , 从而把阿尔海默茨病的诊断时间大大提前 。
并非只是智力下降 , 还会致残
有人以为 , 患上了“老年痴呆”后 , 也没什么危害 , 顶多就生活不能自理 , 需要多一个人照顾病人而已 。 而周伯荣却指出 , 这是对老年痴呆的误解 。 实际上 , 老年痴呆的后果是严重的 , 已成为现代社会老年人的主要致死疾病 , 是导致老年人残疾和不能独立生活的主要原因 。
老年痴呆是一种不可逆的疾病 , 疾病一定会缓慢进展 , 一开始只是情绪、性格等发生变化 , 接着记忆力下降、认知功能降低 , 说白了就是智力水平越来越低 , 严重的只相当于3-5岁孩子的智力 。
及早治疗 , 尽量延缓病情进展
在我国 , 阿尔海默茨病患者超过700万人 。 严重的智力衰退和语言能力障碍等导致患者交流困难、生活不能自理 , 还因精神行为异常而“无情地”折磨亲人和照料者 。
周主任认为 , 对轻度的患者 , 药物能在一定程度上改善痴呆症状或延缓痴呆进展 。 因此 , 早期诊断和早期治疗至关重要 。 若在老年人刚刚出现情绪变化的时候 , 就能及早发现确诊 , 并且及早治疗 , 可以很大程度上推迟进入疾病的严重期 , 比如70岁发病 , 及时治疗 , 患者80岁才进入严重期 。
需要提醒的是 , 很多子女不同父母住 , 因而有时候忽略了老年人的情绪、性格的变化 , 直到出现明显的痴呆状态 , 表情呆滞、淡漠 , 无法进行正常谈话 , 生活完全不能自理的时候才到医院就诊 。
目前 , 治疗阿尔海默茨病的药物有很多种 , 积极治疗老年人轻度的认知损害 , 这是守住阿尔海默茨病的第二道防线 。

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