女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症 。 多数无明显自觉症状，少数重症病人有阴道坠感，当感染扩及尿道时，尿频、尿急是引起病人注意的主要症状 。 感染局限在子宫颈，表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂 。 感染扩及尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢，但很少有压痛出现 。
支原体感染常见的合并症为输卵管炎，少数患者可出现子宫内膜炎及盆腔炎 。
支原体感染男性不育的影响
支原体是一类原核细胞微生物，体积介于细菌与病毒之间，对人类致病的支原体有 3 种，其中解脲支原体是人类泌尿生殖道的常见病原体，与许多泌尿生殖道感染症、围产期感染和不育症等都有关系，是性传播疾病的病原体之一 。
支原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状，并可继发慢性前列腺炎 。 在检查前列腺液时，可见活泼、泳动的微生物群体 。 支原体还继续感染精道、精囊和睾丸，影响精子和精液的质量，引起不育 。 经观察发现支原体可通过下述环节引起不育症 。
1 ．干扰精子运动： 精子运动是健康精子的一项重要功能，是衡量精子能否受孕的重要指标，而且精子的运动必须有一定速度和频率 。 支原体感染精子后，常常附着在精子的头部和尾部，使整个精子挂满了大小不等的附着物，致使精子泳动无力，互相缠绕，导致不育 。
2 ．精子畸形率增加： 支原体感染导致精子畸形率增加是造成不育的另一特征 。 据临床观察，在这类不育患者中，精子畸形率有时可高达 80% 。
3 ．破坏生精细胞： 睾丸的曲细精管中有大量生精细胞，这些生精细胞经过发育繁殖形成精子 。 当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细精管后，会破坏生精细胞，使“生精工厂”产生伪劣产品，导致不育 。 因此，不育症患者应该注意检查支原体的感染情况，以便明确病因，对症治疗 。
衣支原体感染所致前列腺的症状
解脲支原体和沙眼衣原体感染所致的慢性前列腺炎，往往是性尿道炎向上蔓延而来 。 其诊断标准如下：
(1)临床症状 尿频、尿急、尿痛，尿有余沥，尿道口有乳白色，耻骨上或会阴及肛门周围疼痛不适，或有性功能障碍等 。
(2)直肠指诊 前列腺大小正常或有肿大，表面不平，或不对乜略硬，有压痛，可扪及不规则的炎性结节 。
(3)前列腺液检查 镜检白细胞≥10个／HP或有成堆现象，小体减少或消失，pH>6．8 。
(4)支原体的检测 采用培养法，解脲支原体培养基含有酚红，解脲支原体在生长过程中可分解尿素产氨，使培养基pH，酚红指示剂受pH值变化的影响而使培养基由淡黄色变，此为阳性，表明有解脲支原体生长
请问什么是支原体和衣原体感染，得这个病的原因是什么？ 支原体:支原体是已知的可以自由生活的最小生物,也是最小的原核细胞 。 它是一种比病毒大、比细菌小的原核微生物,它们的突出特点是没有细胞壁 。 因而细胞柔软,形态多变,具有高度多形性 。 在电镜下观察支原体细胞,可见具有细胞膜,细胞内有核糖体、RNA和环状DNA 。 支原体广泛存在于土壤、污水、昆虫、脊椎动物及人体内,是动植物和人类的病原菌之一 。 支原体是一种不同与细菌和真菌的另一类微小病原体，支原体属有80余种，与人类有关的支原体有肺炎支原体（MP），人型支原体（MH）、解脲支原体（UU）和生殖支原体（MG），前者引起肺炎，后三者引起泌尿生殖道感染 。 泌尿生殖道感染支原体后，引起的疾病男性为非淋菌性尿道炎，女性主要为非淋菌泌尿生殖道炎 。 男性表现为尿道刺痒、烧灼感和排尿困难，少数有尿频 。 尿道口轻度红肿，分泌物稀薄，部分病人无症状 。 女性表现为白带增多，尿道灼热或引起盆腔炎，输卵管炎等而引起不孕，流产和宫外孕 。 衣原体:衣原体是自然界中传播很广泛的病原体 。 多呈球状、堆状，有细胞壁，以一般寄生在动物细胞内 。 从前它们被划归病毒，后来发现自成一类 。 是一种比病毒大、比细菌小的原核微生物，呈球形，直径只有O.3-0.5微米，它无运动能力，衣原体广泛寄生于人类，哺乳动物及鸟类，仅少数有致病性 。 衣原体为革兰氏阴性病原体，是一种专性细胞内微生物，没有合成高能化合物ATP、GTP的能力，必须由宿主细胞提供，因而成为能量寄生物 。 衣原体是一类能通过细胞滤器，有独特发育周期、严格细胞内寄生的原核细胞型微生物 。 主要是通过性接触传播，进入生殖道后，喜欢进入粘膜细胞内生长繁殖，在女性引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、尿道炎等 。 在男性可引起尿道炎、附睾炎、直肠炎等炎症 。 女性感染沙眼衣原体，会引起不孕、异位妊娠(宫外孕)、流产、死胎、胎膜早破、早产等 。 [发病机理] 支原体、衣原体感染人体后，首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖，然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖 。 由于支原体、衣原体在细胞内繁殖，导致感染细胞死亡，同时尚能逃避宿主免疫防御功能，得到间歇性保护 。 支原体、衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢，溶解破坏细胞并导致溶解酶释放，代谢产物的细胞毒作用，引起变态反应和自身免疫 。 当人体感染支原体、衣原体后，产生特异性的免疫，但是这种免疫力较弱，持续时间短暂，因此，支原体、衣原体感染容易造成持续，反复感染，以及隐性感染 。 细胞免疫方面，大部分活动性已治愈的衣原体患者，给予相应的抗原皮内注射时，常引起迟发型变态反应 。 这种变态反应可用淋巴细胞进行被动转移 。 此种免疫性很可能是T细胞所介导 。 体液免疫方面，在支原体、衣原体感染后，在血清和局部分泌物中出现中和抗体 。 中和抗体可以阻止衣原体对宿主细胞的吸附，也能通过调理作用增强吞噬细胞的摄入 。 支原体、衣原体在女性生殖道最常见的侵犯部位是子宫颈，由此而上蔓延可引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎，也可引起急性尿道炎和前庭大腺炎 。 孕妇如有支原体、衣原体感染，分娩时胎儿经过产道可引起新生儿眼炎和肺炎 。 妇女感染支原体、衣原体后，不一定会出现症状，即使有症状，也因感染部位的不同而有所不同，例如子宫颈感染后可出现宫颈糜烂、宫颈黏膜水肿、白带增多（呈脓性）、接触性出血等，输卵管感染可引起下腹痛、腰痛和不育 。 一般来说，这些症状均无特异性 。 支原体、衣原体可通过性接触，还可通过手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具和游泳池等传播 。 与多人发生性关系、男方有尿道炎、卫生习惯差等都容易感染 。 因此，预防感染的关键是洁身自爱，搞好个人卫生保健 。
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