具体方法是:口服乙烯雌酚 , 每日1mg , 连服20天;或炔雌醇 , 每日0.05mg , 连服20天 , 在服药的第16天开始 , 每日加孕酮20mg肌注 , 或口服甲孕酮每日10mg , 连服5天 , 停药后2~7天有出血者为阳性反应 , 表示患者具有正常功能的子宫内膜 , 对外源性雌 , 孕激素能作出反应 , 证明闭经是由于体内缺乏雌激素之故 , 称为Ⅱ度闭经 , 如果停药后没有撤药性出血 , 可重复一次雌激素试验 , 目的是促使子宫内膜产生雌激素受体 , 如仍无出血 , 提示子宫内膜有缺陷或已遭到破坏 , 称为子宫性闭经 。
3、促性腺激素测定
对雌激素撤血试验阳性的患者 , 应寻找缺乏雌激素的原因 , 区别雌激素缺乏是由于卵巢已丧失分泌雌激素的能力 , 还是由于体内缺乏促性腺激素而卵巢不分泌甾体激素 , 故需测定促性腺激素 , 具体方法有两种:
(1)生物鉴定法:过去常用的是测定24h尿中促性腺激素(FSH和LH)含量 , 但由于主要是24h尿中FSH的排泄量有临床意义 , 故习称FSH测定 , 24h尿液FSH的排泄量 , 经不同时间的2~3次测定均>52.8小白鼠子宫单位时 , 提示垂体功能亢进 , 闭经的原因在卵巢;如果24h尿FSH的排泄量<6.6小白鼠子宫单位 , 提示垂体功能减退 , 闭经的原因在垂体或垂体以上的部位 , 但是 , 由于动物反应性的差异 , 以及尿的收集 , 提取 , 浓缩等步骤的误差 , 常影响本法的精确度 , 目前有条件的单位 , 均采用放射免疫法测定促性腺激素 。
(2)放射免疫法:测定促卵泡激素(FSH)和黄体生成激素(LH)正常血清FSH值为5~40IU/L(mIU/ml);正常血清LH值为5~25IU/L , 在月经周期中 , 排卵高峰值约为基值的3倍 , 经2~3次测定后可将结果分为增高 , 正常和降低三组 , 临床上 , FSH增高的意义较大 , 如FSH高于40IU/L , 提示卵巢功能已衰竭 , 如LH低于5IU/L表示促性腺激素功能不足 , 若F、H和LH都降低 , 常提示垂体或更高中枢功能低落 。
4、垂体兴奋试验
当FSH与LH均低落时 , 可进行垂体兴奋试验以了解病变在垂体 , 还是在下丘脑 。 具体方法是:将100μgLHRH溶于5ml生理盐水中 , 静脉注射 , 于30秒钟内注完 , 于注射前和注射后15 , 30 , 60 , 120分钟各采血2ml , 分离血清后 , 低温保存 , 用放射免疫法测定LH的含量 , 如果在注射后15~45分钟释出的LH值较注射前增高3倍以上 , 说明垂体对外源性LHRH反应良好 , 其功能正常 , 闭经的病 原在下丘脑或以上部位 , 如果注射后LH值无增高或增高不多 , 则病原可能在垂体 。
以上的四点步骤介绍就是讲的闭经在诊断的时候需要进行的检查步骤介绍 , 希望对你更多的了解此病带去帮助 。 专家提示 , 患上闭经不能只靠药物 , 我们在生活中还应在饮食上注意调理 , 多吃一些像枣类的补血食物 , 也是比较好的 。
推荐阅读
- 男性内分泌不育病因有哪些 男性不育症诊断手段有哪些
- 男性临床诊断原发不育有哪些检查 男性内分泌不育是什么
- 男人不育的诊断方法 男性内分泌不育如何治疗
- 汽车知识|酒后驾驶怎么处罚,酒后驾驶处罚程序
- 不同情况的皮肤萎缩的诊断
- 如何诊断卵巢早衰 免疫性不孕的4种诊断方法
- 男生不育诊断有哪些 男生不育怎么诊断呢
- 免疫性不孕的诊断检查项目有哪些 试验检查在女性不孕诊断中的作用
- 健康知识|激素六项怎样才诊断为多囊,多囊卵巢怎么看激素六项
- 宫腔镜有助于女性不孕症的诊治 超声检测卵泡发育可诊断女性不孕类型