职工社保卡怎么报销 拿单位发的社保卡去医院看病报销,具体流程如下:
1、首先参保人去看病时 , 拿社保卡去挂号处挂号 。
2、参保人拿挂号单去就诊科室看病 , 医生给参保人看完病后 , 都会开一张药方缴费 。
3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后 , 直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可 。
4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的 , 则需要参保人自付现金 。
根据《社会保险法》第三十条规定 , 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(1)应当从工伤保险基金中支付的 。 根据《社会保险法》第六十四条关于“各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账 , 分账核算”的规定 , 应当从工伤保险基金中支付的医疗费用 , 不能纳入基本医疗保险基金支付范围 。
(2)应当由第三人负担的 。 参保人由于第三人的原因发生人身伤害而产生的医疗费用 , 应当由第三人承担 。
(3)应当由公共卫生负担的 。 基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供 , 经费标准按单位服务综合成本核定 , 所需经费由政府预算安排 。
(4)在境外就医的 。 境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围 。
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