考虑恶性畸胎瘤可能者 ， 均应检测患儿血清的甲胎蛋白(AFP)和绒毛膜促性腺激素(HCG)水平 ， 对诊断和预后判断有指导作用 。 恶性畸胎瘤百分之九十二有甲胎蛋白增高 ， 而良性畸胎瘤也有百分之四有AFP异常 ， 并发现良性畸胎瘤AFP增高者术后复发率明显增高 。
二、检查化验
1、脊柱X线表现有较大范围或明显的椎嵴腔增宽 ， 病变部位的椎弓根偏窄 ， 椎弓根间距加宽 ， 椎体后缘内凹 ， 部分病例可见嵴柱裂的表现 。
2、CT与磁共振对诊断畸胎瘤具有明显优势 ， 均能较好地显示肿瘤的异源性 。 在磁共振影像上 ， 畸胎瘤表现为混杂信号 ， 常有完整的囊壁 ， 内富含脂肪信号 ， 可伴有或无瘤内强化结节 ， 通常除发现肿瘤外 ， 多伴有嵴柱裂或椎体发育异常 。
3、超声诊断
良性囊性畸胎瘤的超声所见常可分为以下几种类型：
(1)类囊型：多为圆形或椭圆形 ， 囊壁较厚 ， 多为单房 ， 内为密集而反光强的光点 ， 有时在内壁处可见一薄层液性区 。
(2)囊内面团征：囊内出现一个或数个反光强的光团 ， 多为圆形 ， 也有不规则光块 ， 可黏贴于内壁 ， 光团后方无回声 。
(3)囊内发团征：囊内可见一圆形光团 ， 其上方呈月牙形反光强的回声 ， 其后方衰减并伴明显声影(为脂类物团块包裹一团毛发构成) 。
(4)囊内脂液分层征：上层为反光强、密集光点回声 ， 此为一层脂类物;下层常为清亮液 ， 有时亦可见液内漂浮少量光点 ， 两层之间为脂液分层平面 ， 较大的囊肿其液平面可随体位变动而变化 。
(5)复杂型：囊内结构复杂 ， 可有光点、脂液分层、强光团、发团征及面团征等 。
温馨提示：畸胎瘤一旦确诊 ， 必须争取早期手术切除 ， 以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变 ， 同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生 。 畸胎瘤的手术要点是完整地切除肿瘤 ， 卵巢和睾丸肿瘤均作一侧卵巢或睾丸切除 ， 骶尾部畸胎瘤强调务必将尾骨一并切除 ， 以免残留多能细胞而导致肿瘤复发 。
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