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健康知识|有胆结石怎么办，胆结石最怕的5种食物( 四 )

小知识


胆结石怎么办？该如何处理？ 饮食治疗
胆结石形成的原因
1、与生活习惯有关：如爱静不爱动、肥胖症、妊娠后期的病人 ， 因体力活动减少 ， 腹壁松弛 ， 内脏下垂 ， 长期压迫胆管 ， 使胆汁排泄不畅 ， 逐渐淤积、浓缩、沉积而形成结石 。
2、盲目节食减肥：不食早餐 ， 喜食甜食、高脂肪类食物及长期服某些药物 ， 如安妥明、雌激素等 ， 均可导致胆汁成分改变 。 胆汁易浓缩 ， 胆固醇呈饱和状态 ， 相互沉积而形成结石 。
3、与某些物理因素有关：作过胃手术的患者 ， 在手术中易损伤支配胆囊运动的神经 ， 使胆囊功能降低 ， 胆汁淤积 ， 久之形成结石 。
4、胆固醇的代谢失调：高脂肪饮食或糖尿病患者 ， 其血中胆固醇含量也随之增高 。 此时若胆汁淤积 ， 胆盐减少 ， 则极易形成结石 。
5、有不良卫生习惯：感染肠道寄生虫者 。 进入胆道或胆囊内的蛔虫 ， 其死亡后的虫体或虫卵皆可形成结石 。
胆结石患者注意饮食
（1）在服用胆石化瘀方时 ， 忌烟、酒、咖啡 ， 忌食辛辣食物、肥腻之物以及发物 ， 如辣椒、羊肉、牛肉、狗肉、公鸡肉、海鲜、鱼虾等；
（2）忌吃高胆固醇和高脂肪食物 ， 如动物心、肝、脑、肠、蛋黄、松花蛋、鱼子、巧克力及肥肉、油炸食品、蛋糕、点心、油条等；
（3）一日三餐 ， 要有规律的饮食 。 如果不进食 ， 胆固醇凝聚成块的可能就会大大增加 。 只有在进食后 ， 胆囊才会大部分腾空；
（4）讲究饮食卫生 ， 防止细菌入口 。 饭前饭后要洗手 ， 注意食物卫生 ， 经常刷牙 ， 保持口腔健康 ， 防止蛔虫、细菌等进入肠道内；
（5）适当多吃些蔬菜与水果 ， 如菠菜、韭菜、芹菜、苹果、香蕉等 。 每天都要坚持喝德脯钰鉐嗵茶疏肝利胆帮助结石排出 。
有了胆结石怎么办？ 手术方法：
1.传统开腹手术切除胆囊取石 。
2.开腹探查胆管取石 。
3.腹腔镜微小切口切除胆囊 。
4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石 。
其他特殊疗法：
1.溶石疗法(口服胆酸等药物溶石) ：形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变 ， 胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高 。 通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后 ， 胆汁酸池便能扩大 ， 肝脏分泌胆固醇减少 ， 从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态 ， 胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失 。 1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失 。 但此药对肝脏有一定的毒性反应 ， 如谷丙转氨酶有升高等 ， 并可刺激结肠引起腹泻 。
目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸 。 治疗适应证：
①胆囊结石直径在2cm以下 。
②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石 。
③胆囊管通畅 ， 即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊 。
④病人的肝脏功能正常 。
⑤无明显的慢性腹泻史 。 治疗剂量为每日15mg/g ， 疗程为6～24个月 。 溶解结石的有效率一般为30～70% 。 治疗期间每半年作B超或口服胆囊造 影1次 ， 以了解结石的溶解情况 。 由于此种溶石治疗的药物价值昂贵 ， 且有一定的副作用和毒性反应 ， 又必须终生服药 ， 如停药后3个月 ， 胆汁中胆固醇又将重新变 为过饱和状态 ， 结石便将复发 ， 据统计3年复发率可达25% ， 目前此种溶石治疗还有一定的限制 。 此外 ， 一些新的药物 ， 如Rowachol ， 甲硝唑 (metronidazole)也有一定的溶石作用 。 苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果 。 1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛 酸甘油单脂或甲基叔丁醚 ， 直接在胆囊内溶石 ， 取得一定的疗效 。

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