阻击头号“癌魔”,中西医联手这样“减毒增效”( 二 )
“中医药可明显缓解化疗引起的临床症状 , 改善生活质量 。”陈汉锐举例说 , 比如化疗引起的恶心呕吐等消化道反应 , 可内服中药方剂陈夏六君子汤、小半夏汤健脾和胃;也可使用针灸、艾灸中脘、足三里 , 或者穴位注射足三里进行止吐 。林丽珠教授团队还研制出和胃止呕膏方 , 帮助化疗患者调治消化道反应 。
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姜茶有助缓解化疗引起的恶心呕吐等症状 。
“更简单的方法可以试用陈皮水、姜茶等和胃降逆止呕 。”他支招:可取老姜切碎 , 加入适量的水煮沸 , 再加入红糖及茶叶焗2-3分钟 , 待茶香比较浓郁时关火 , 倒出姜茶温服 , 也有助缓解化疗引起的恶心呕吐等症状 。
“骨髓抑制、癌因性疲乏也是化疗常见的不良反应 , 中医认为是气血不足、脾肾亏虚所致 。”陈汉锐说 , 中医药治疗上可以用归脾汤、八珍汤口服补益气血 , 六味地黄丸、健脾生髓膏方健脾补肾 , 同时艾灸足三里、关元、气海、血海、神阙等穴位帮助促进机体康复 。
肖志伟:内服外用中药 , 应对靶向药物副反应
【阻击头号“癌魔”,中西医联手这样“减毒增效”】表皮生长因子受体抑制剂(EGFR-TKI)是目前临床广泛应用的靶向药物 , 但肺癌患者服用后可能会出现不同程度的皮疹、腹泻、口腔黏膜炎、间质性肺炎等毒副反应 。其中皮疹最为常见 。
“目前针对靶向药物相关皮疹的处理 , 西医治疗手段相对单一 , 主要是根据皮疹-CTCAE分级的不同 。采用外用或口服抗生素 , 效果不好则需减量或停药 , 但很多患者停药后皮疹易反复 , 深受困扰 。怎么办?”
林丽珠教授经过多年的临床实践 , 总结出祛风清肺、除湿止痒、养阴润燥为主的中医治法 , 通过给患者内服加味荆防四物汤 , 并用消疹止痒方外洗 , 效果显著 。
在林教授的门诊 , 有一位面部严重皮疹的肺癌患者 , 他服用靶向药物后本来病情已得到很好的控制 , 能正常上班 。但皮疹、瘙痒等副反应严重影响了他的生活 。
“他心理压力很大 , 平时一直头戴着鸭舌帽和口罩 , 不愿意与人对视 。”肖志伟回忆 , 该患者仅在林教授查看舌象时短暂地摘下口罩 , 就诊后便匆匆离开 。经三次诊疗后 , 他面部严重的皮疹明显消退 。治疗皮疹后 , 再次复诊时 , 他不但主动跟医生交流 , 还配合拍照观察 , 人也变得自信、开朗起来 。
陈壮忠:肺癌“慢病化” , 日常管理有讲究
中西医结合如何运用到日常的生活护理中 , 实现肺癌的“慢病化”管理?陈壮忠结合《共识》给出以下建议:
1. 戒烟:抽烟是肺癌的主要危险因素 。主动抽烟和被动抽烟使肺癌的危险增加 。
2. 控制体重:超重和肥胖可以使多种癌症风险升高 , 营养与运动指南建议肿瘤患者保持健康的体重 。
3. 呼吸功能锻炼:这是改善肺癌患者肺功能以及提高综合治疗耐受力的有效方法 。
4. 改善环境卫生:常通风保持空气清洁 , 保持室内相对湿度 , 减轻空气干燥对患者呼吸道的干扰 , 避免烟雾及扬尘对呼吸道的刺激 。
5. 传统养生气功:八段锦、太极拳等可疏通经络、改善气血 , 缓解焦虑 , 强身健体 , 促进患者脏腑恢复 。
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饮食调护:辨证施食要灵活
广东人喜欢煲汤 , 如果得了肺癌 , 家里人常会想方设法为患者进补 。如何调补才得当?
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