环丝氨酸 D-环丝氨酸治疗焦虑症：精神科医生需要了解什么 “临床研究”
D-环丝氨酸可能对焦虑症患者有帮助，也可能加重其焦虑。如何安全使用非常重要。
焦虑症困扰着整个社会。因此，本研究的重点是如何开发和改进有效的、循证的焦虑症治疗方法。到目前为止，认知行为疗法是治疗焦虑症最有效的心理疗法。
CBT模型假设焦虑等情绪障碍与不适应的认知和行为有关。针对焦虑的典型CBT课程包括关于焦虑和特定疾病性质的心理教育、认知重建技术、暴露于恐惧的情境、物体或记忆。
在暴露之前，治疗师帮助患者确定他们应该避免什么，以及他们应该做什么来减轻疼痛。一般认为，个体的特定恐惧是由于特定环境下的条件作用；反过来，它们可以扩展到其他环境。因为人们错误地认为情况是危险的或无法控制的，个人倾向于避免恐惧的情况。逃避被认为是维持恐惧和错误信念的一种手段。
在暴露疗法中，患者会系统地进入引起焦虑的情境，直到焦虑反应因回归学习而明显减轻。此外，暴露作为一种行为实验，旨在检验不适应认知的有效性和预期结果。通过改变这些不良认知，情绪困扰和适应不良行为将会减少，个人可以学习到与以前害怕的刺激或环境相关的新的安全记忆。
CBT虽然疗效好，但仍有相当大的改善空。研究人员已经在CBT中补充了缓解焦虑的药物，因为有些人仅靠CBT不能改善病情，或者完全改善病情。
然而，增加抗焦虑药物的使用效果并不明显。此外，这些增强策略可能会导致不成功的治疗结果，因为个人可能会将治疗益处归因于药物而不是自己的努力，从而削弱自我效能。
最近的研究集中在加强CBT教育，使用药物治疗来影响参与消除恐惧过程的神经生物学。
D-环丝氨酸作为辅助治疗
消除恐惧是焦虑研究的一个主要领域。研究人员继续研究新的有效方法来降低痛苦记忆的重要性，并用更中性的记忆来代替。
杏仁核外侧区的N-甲基-D-天冬氨酸受体是其中一条通路，已知其在控制神经可塑性和记忆中起重要作用。最近的研究表明，NMDA活性可以调节恐惧的消失。因此，一种叫做D-环丝氨酸的化合物被证明是一种部分NMDA激动剂，可以增强消除学习的能力。
由于DCS长期使用高剂量治疗结核病，可作为焦虑障碍暴露治疗中安全的认知增强剂，剂量较低，时间较短。因此，大量研究集中于将关于树突状细胞的临床前基础神经科学发现转化为焦虑症患者的临床试验。
分散控制系统的功效
作为焦虑患者暴露的增强策略，DCS首次在人体试验中取得了令人满意的结果。
对恐高症患者在暴露前服用单剂量树突状细胞的研究表明，在两次急性治疗和三个月的随访后，树突状细胞显著增强了回归学习。随后，随机分配到树突状细胞组的患者报告说，在研究完成后，他们在日常活动中对身高的回避较少。
因此，分布式控制系统似乎增强了成功暴露的记忆，并影响了随后害怕情况的意愿。这项有希望的研究导致了旨在阐明树突状细胞对各种焦虑障碍的增强作用的进一步研究。
社交焦虑障碍和惊恐障碍的随访研究发现，DCS作为一种增强策略，也取得了同样成功的结果。然而，其他研究显示无效。特别令人感兴趣的是一项关于创伤后应激障碍的实验。研究发现，接受树突状细胞治疗的患者比接受安慰剂的患者报告了更多的治疗后症状。正如本文将进一步讨论的，这项研究表明，树突状细胞也可能增强恐惧记忆的再巩固，因此在某些情况下可能具有抗治疗作用。
这些研究揭示了树突状细胞复杂的治疗和抗治疗作用。使用DCS进行暴露治疗时，应仔细考虑三个主要文献:剂量和给药时间的影响；DCS作为早期治疗反应的加速器；树突状细胞可能导致恐惧重新巩固和症状恶化的特定情况。
推荐阅读
- 熬夜导致睡眠紊乱 去年6万余人找医生治疗失眠
- 青春不留痘！本周末，云大医院专家团齐聚痤疮治疗名医工作站会诊！
- 四川华美紫馨皮肤科院长李纯青受邀参会，解读《微针治疗操作规范》
- 货车司机突发罕见感染重症深圳平乐医院中西医协同治疗成功救治
- 日企粒子线癌症治疗系统：癌细胞杀伤力倍增
- 5天完成门诊血液透析室扩容 交大一附院承担高新区部分透析病人治疗
- 新冠概念股远大医药治疗重症新冠临床研究获重要进展
- 痔疮怎么治疗有效，有效治疗痔疮，这几步要走好
- 孕妇怀胎八月竟有四分之一时间都在咳嗽，中医治疗帮助患者摆脱病痛
- 国医大师张大宁：治疗肾性血尿经验