青霉素、头孢菌素要做皮试吗?看看权威意见怎么说!( 二 )
③氨曲南侧链结构与头孢他啶C7位侧链结构相同 , 研究报道二者之间存在交叉过敏 , 有明确头孢他啶过敏史患者应避免使用氨曲南 。
由于皮试对于非IgE介导的迟发型过敏反应无法预测 , 加上灵敏度有限以及缺乏常规阳性对照等原因 , 皮试阴性并不能完全排除过敏反应的可能 。因此即使皮试为阴性 , 在药物使用过程中仍需注意密切观察 , 并做好过敏反应抢救准备 。
三、详细询问过敏史更重要
皮试仅为预防过敏反应的措施之一 , 其预测作用仅限于少数药物引发的IgE介导的速发型过敏反应 。预防和降低过敏反应风险应更多依靠:
①详细询问和甄别过敏史;
②用药期间的密切观察;
③配备过敏反应抢救药品和设备;
④医务人员熟悉严重过敏反应救治措施 。
作为医务人员 , 关注患者的详细病史对于用药风险的指导作用更高 。作为患者或者患儿的家长 , 要在用药前 , 详细告知医生既往过敏史 , 包括过敏时的具体表现等 , 以便医生选择合适的用药方案 。另外 , 用药后需注意观察 , 尤其是在初次用药后的30分钟 , 若有不适 , 及时告知医务人员 。
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