将来有了孩子,如果家人不治疗,孩子怎么办?我怕他们会被传染,然后我会传染给我,或者传染给孩子。
魏玮
胃肠病学主治医师
首先,如果你愿意听从我的意见,我觉得关注健康的所有成年人,都应该去检查治疗幽门螺杆菌,发现之后及时做相应治疗。
如果真的不想检查治疗,从筛查胃癌的角度出发,他们也强烈建议40岁以后做胃镜检查评估胃黏膜,从而发现胃癌可能的早期变化。
就算家人们不愿意检查治疗,也不必担心影响到你。已经有研究表明,成年人治疗之后很难再次感染。
出于慎重考虑,要求孩子高一点是对的。毕竟孩子很容易感染,所以尽量保证分餐尽量多。成年人一起吃饭或者唾液接触多,比如接吻,基本都是安全的。
多年对幽门螺杆菌治疗成功者的追踪数据显示:
家庭有幽门螺杆菌感染的人——多年后再次感染的比例为5.8%;
家人没有感染的那些人——多年后再感染比例为 4%。
在这两种情况下,治疗后再感染都是小概率事件,没有统计学差异。
所以就算家人们不治疗,也不要因此担心自己治疗会浪费、感染会反复,风险微乎其微。
你的成功治疗是对孩子最大的保护。如果还有其他人感染,基本上和孩子分餐,教育孩子手卫生和食品卫生。
监制 猴鸽
参考
1. Kivi M, Johansson A L V, Reilly M, et al. Helicobacter pylori status in family members as risk factors for infection in children. Epidemiology & Infection, 2005, 133: 645-652.
2.国家消化系统疾病临床医学研究中心、全国早期消化道肿瘤防治中心联盟、中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌组等。中国根除幽门螺杆菌与胃癌防治专家共识。中国消化杂志,2019,039:310-316。
3. 刘文忠, 谢勇, 陆红, 等. 第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告. 胃肠病学, 2017, 22: 346-360.
4.谢y,宋c,程h,等.幽门螺杆菌初次根除后再感染及其危险因素的长期随访:一项大规模、多中心、前瞻性开放队列、观察性研究。新兴微生物与感染,2020,9: 548-557。
5. 杜奕奇, 蔡全才, 廖专, 等. 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见 . 胃肠病学, 2018, 23: 92r97.
_原题是:“感染幽门螺杆菌,要不要治疗?看完这个,我有个好主意。”
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